Sofrimento psíquico no neoliberalismo e a dimensão política do diagnóstico em saúde mental / Psychic suffering in neoliberalism and the political dimension of the mental health diagnosis

Resumo Este trabalho objetiva demonstrar a dimensão política do diagnóstico das formas de sofrimento psíquico, a partir da crítica da racionalidade neoliberal. A metodologia utilizada foi o trabalho de um conceito através de revisão de bibliografias, principalmente da Psicopatologia e Teoria Social. Historicamente, o tratamento clínico e social dado aos sujeitos que apresentam algum tipo de sofrimento psíquico se relaciona com a cultura de cada época e com a forma vigente de se exercer o poder. Na modernidade, o paradigma psiquiátrico acerca das doenças mentais segue a lógica do dispositivo saber-poder biomédico, que, dentro da lógica neoliberal individualizante, responsabiliza cada sujeito por seu adoecimento e tem como máxima o autoaprimoramento, não a cura. Nesse sentido, as categorias diagnósticas de nossa época servem muito mais para capturar as formas hegemônicas de mal-estar e traduzir em uma gramática passível de normalização do que para expressar a natureza de uma doença mental. Tal hipótese tem imenso peso político, visto que uma razão diagnóstica totalizante corrobora para o esgotamento da capacidade de enfrentar conflitos, contradições e reinvenções, o que gera um cenário de dificuldades para lidar com a alteridade e com as contingências próprias da vida, que acabam sendo patologizadas.

Abstract This work aims to demonstrate the political dimension of the diagnosis of the forms of psychic suffering, from the critique of neoliberal rationality. The methodology used was the work of a concept with a review of bibliographies, mainly on psychopathology and social theory. Historically, the clinical and social treatment given to subjects who present some type of psychic suffering is related to the culture of each time and the current way of exercising power. In modernity, the psychiatric paradigm about mental illness follows the logic of the biomedical knowledge-power device, which, within the individualizing neoliberal logic, holds each subject responsible for their illness and has at its maximum the self-improvement and not the cure. In this sense, the diagnostic categories of our time serve much more to capture the hegemonic forms of malaise and translate them into a grammar that can be normalized than to express the nature of a mental illness. Such a hypothesis has immense political weight, since a totalizing diagnostic reason corroborates the exhaustion of the capacity to deal with conflicts, contradictions, and reinventions, which generates a scenario of difficulties in coping with alterity and with the contingencies of life, which end up being pathologized.

Construction and validation of educational videos content for hypertensive children in times of COVID-19 / Construcción y validación de contenidos de videos educativos para niños hipertensos en tiempos de COVID-19 / Construção e validação de conteúdo de vídeos educativos para crianças hipertensas em tempos de COVID-19

ABSTRACT Objective: To build and validate two educational videos for hypertensive children about their disease and measures to cope with COVID-19. Methods: Methodological study composed of five stages: 1) Analysis/Planning; 2) Modeling; 3) Implementation; 4) Evaluation/Maintenance and 5) Distribution. A committee of eight experts validated two educational videos for their content. The study was conducted at a public university in the interior of the state of São Paulo, from August 2020 to March 2022. The Content Validity Index was applied to measure the agreement of the items of the validation instrument. Results: Script/storyboard obtained Content Validity Index = 1 in the audiovisual/content category. The educational videos obtained Content Validity Index = 0.99 in the audiovisual/content category. Conclusions: The educational videos were produced and proved to be valid in terms of content, with the potential to promote the knowledge of hypertensive children in the context of COVID-19.

RESUMEN Objetivo: Construir y validar dos videos educativos para niños hipertensos sobre su enfermedad y medidas para enfrentar el COVID-19. Métodos: Estudio metodológico compuesto por cinco pasos: 1) Análisis/Planificación; 2) Modelado; 3) Implementación; 4) Evaluación/Mantenimiento y 5) Distribución. Dos videos educativos fueron validados por su contenido por un comité de ocho expertos. El estudio se realizó en una universidad pública del interior del estado de São Paulo, de agosto de 2020 a marzo de 2022. Se aplicó el Índice de Validez de Contenido para medir la concordancia de los ítems del instrumento de validación. Resultados: Guión/storyboard obtuvo Índice de Validez de Contenido = 1 en la categoría audiovisual/contenido. Los videos educativos obtuvieron Índice de Validez de Contenido = 0,99 en la categoría audiovisual/contenido. Conclusiones: Los videos educativos fueron producidos y demostraron ser válidos en cuanto al contenido, con potencial para promover el conocimiento de los niños hipertensos en el contexto de la COVID-19.

RESUMO Objetivo: Construir e validar dois vídeos educativos para crianças hipertensas acerca de sua doença e das medidas de enfrentamento da COVID-19. Métodos: Estudo metodológico composto por cinco etapas: 1) Análise/Planejamento; 2) Modelagem; 3) Implementação; 4) Avaliação/Manutenção e 5) Distribuição. Dois vídeos educativos foram validados quanto ao seu conteúdo por um comitê de oito peritos. O estudo foi realizado em uma Universidade pública do interior do estado de São Paulo, no período de agosto de 2020 a março de 2022. O Índice de Validade de Conteúdo foi aplicado para mensurar a concordância dos itens do instrumento de validação. Resultados: Roteiro/storyboard obtiveram Índice de Validade de Conteúdo = 1 no quesito audiovisual/conteúdo. Os vídeos educativos obtiveram Índice de Validade de Conteúdo = 0,99 no quesito audiovisual/conteúdo. Conclusões: Os vídeos educativos foram produzidos e mostraram-se válidos quanto ao conteúdo, com potencial para promover o conhecimento de crianças hipertensas no contexto da COVID-19.

Are symptoms of depression and anxiety in nursing students associated with their sociodemographic characteristics? / ¿Los síntomas de depresión y ansiedad en estudiantes de enfermería están asociados a sus características sociodemográficas? / Sintomas de depressão e ansiedade em graduandos de enfermagem são associados as suas características sociodemográficas?

ABSTRACT Objective: to investigate symptoms of depression and anxiety and their association with the sociodemographic characteristics of undergraduate nursing students. Methods: a cross-sectional analytical study carried out with students from the Faculty of Nursing at Universidade Federal de Juiz de Fora from June to July 019. Data were collected through a sociodemographic questionnaire and the Beck Depression and Anxiety Inventories. Results: 192 students participated, with a mean age of 21.44 (±3.56) years. 85.93% of participants were female. The mean depression score was 22.40 (±12.35), and anxiety was 17.56 (±11.98). There was a difference in the mean of the scales for sex and psychotropic drugs (p<0.05). Women presented moderate and severe classification for both scales. Severe symptoms prevailed among students from the 6th to the 10th semester (18.22%). Conclusion: there was an association between depression and anxiety symptoms related to gender and psychotropic drugs.

RESUMEN Objetivo: investigar los síntomas de la depresión y ansiedad y su asociación con las características sociodemográficas de los estudiantes de licenciatura en enfermería. Métodos: estudio analítico transversal, realizado con estudiantes de la Facultad de Enfermería de la Universidade Federal de Juiz de Fora, de junio a julio de 2019. Los datos se recolectaron mediante un cuestionario sociodemográfico e Inventario de Depresión y Ansiedad de Beck. Resultados: participaron 192 estudiantes con una edad promedio de 21,44 (±3,56) años. El sexo femenino representó el 85,93% de los participantes. La puntuación media de depresión fue 22,40 (±12,35) y la ansiedad fue 17,56 (±11,98). Hubo diferencia en la media de las escalas de sexo y psicofármacos (p<0,05). Las mujeres presentaron clasificación moderada y grave para ambas escalas. Los síntomas severos prevalecieron entre los estudiantes de sexto y décimo semestre (18,22%). Conclusión: hubo asociación entre síntomas de depresión y ansiedad relacionada con las variables sexo y psicofármacos.

RESUMO Objetivo: investigar sintomas de depressão e ansiedade e sua associação com as características sociodemográficas de estudantes da graduação em enfermagem. Métodos: estudo transversal analítico, realizado com estudantes da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Juiz de Fora, de junho a julho de 2019. Os dados foram coletados por questionário sociodemográfico e pelos Inventários de Depressão e Ansiedade de Beck. Resultados: participaram 192 estudantes com idade média de 21,44 (±3,56) anos. O sexo feminino representou 85,93% dos participantes. A pontuação média de depressão foi 22,40 (±12,35), e ansiedade foi 17,56 (±11,98). Houve diferença na média das escalas para sexo e psicofármacos (p<0,05). Mulheres apresentaram classificação moderada e severa para as duas escalas. A sintomatologia severa prevaleceu entre alunos do 6º e 10º semestre (18,22%). Conclusão: houve associação entre sintomas de depressão e ansiedade relacionados às variáveis sexo e psicofármacos.

O Efeito de Carga Emocional e Intervalo de Retenção na Memória de Testemunhas Oculares / The Role of Arousal and Retention Interval on Eyewitness Memory

Resumo Presenciar um crime é uma situação de grande estresse e com forte carga emocional, fatores diretamente relacionados à qualidade do relato de testemunhas oculares. Em dois experimentos, participantes assistiram a eventos com diferentes cargas emocionais (neutro, assalto ou assassinato) e forneceram seus relatos após diferentes intervalos de retenção (teste imediato, 7 dias, 14 dias ou 21 dias). Os resultados mostraram que a carga emocional não teve efeito na memória de testemunhas para aspectos do crime e características do criminoso. O evento com maior carga emocional teve um efeito benéfico na memória após um intervalo de 7 dias, mas tal efeito não ocorreu em intervalos mais longos. Implicações teóricas e práticas relacionadas à interpretação do relato de testemunhas são discutidas.

Abstract Witnessing a crime can be a highly stressful situation, eliciting arousal levels that may affect eyewitness memory performance. In two experiments, participants watched a mock crime with varying arousal intensities (neutral, robbery, and murder), and provided reports after varying retention intervals (immediate testing, 7 days, 14 days or 21 days). Results showed that arousal did not have a significant main effect on eyewitness memory recall. Eyewitness memory performance was stronger for the event with higher arousal only after a 7 days retention interval, but performance was comparable across all arousal conditions in longer retention intervals. Theoretical and practical implications related to the evaluation of eyewitness testimony are discussed.

Eyewitnesses memory for faces in actual criminal cases: An archival analysis of positive facial composites / Memória de testemunhas oculares para faces em casos criminais: Uma análise de arquivo de retratos falados positivos / Memoria de testigos oculares para rostros en casos criminales: Un análisis de archivo de retratos hablados positivos

Facial composites are crucial in the criminal justice system. In this archival study, we investigated the assumption that the success of facial composites depends partly on variables related to the crime, which either impairs or facilitates mnemonic processes. When a facial composite is successful in taking an offender to court it is sometimes archived as a positive facial composite, including a photo of the culprit and information about the crime. A total of 88 positive facial composites were investigated. The accuracy of facial composites was tested as a function of five variables related to the crime: type of crime, presence of weapon, retention interval, exposure duration, and disguise. Participants judged the resemblance of the perpetrators' photo with their correspondent facial composite. The results pointed out that only exposure duration was significantly associated with facial composites accuracy. Possible implications and future directions for research using archived facial composites are discussed.

Retratos falados são de extrema importância no sistema de justiça criminal. Neste estudo, nós investigamos a hipótese de que o sucesso de retratos falados depende parcialmente de variáveis relacionadas ao crime, que podem tanto facilitar quanto dificultar processos mnemónicos na elaboração de retratos falados. Quando um retrato falado obtém sucesso em levar um infrator à corte ele é comumente arquivado como um retrato falado positivo, incluindo uma foto do culpado e informações sobre o crime. Um total de 88 retratos falados positivos foram investigados. A acurácia de cada retrato falado foi testada de acordo com cinco variáveis relacionadas ao crime: tipo de crime, presença de arma, intervalo de retenção, tempo de exposição e disfarce. Participantes avaliaram a semelhança entre a foto do culpado e seu respectivo retrato falado. Os resultados apontaram que somente o tempo de exposição foi associado com a acurácia dos retratos falados. Possíveis aplicações e futuras pesquisas usando retratos falados reais são discutidos.

Retratos hablados son de suma importancia en el sistema de justicia criminal. En este estudio, se investigó la hipótesis de que el éxito de los retratos hablados depende en parte de las variables relacionadas con el delito, que pueden facilitar o dificultar los procesos mnemotécnicos en el desarrollo de los retratos hablados. Cuando un retrato hablado tiene éxito en llevar un transgresor a la justicia este es archivado como un retrato hablado positivo, incluyendo una foto del culpable y la información sobre el crimen. Se estudió un total de 88 retratos hablados positivos. La precisión de cada imagen se puso a prueba en función de cinco variables relacionadas con el crimen: tipo de delito, la presencia de armas, intervalo de retención, tiempo de exposición y el encubrimiento. Participantes evaluaron la similitud entre la imagen del culpable y su respectivo retrato hablado. Los resultados mostraron que sólo el tiempo de exposición se asoció con la precisión de retratos hablados. Se discuten las posibles aplicaciones y futuras investigaciones utilizando retratos hablados reales.

Avaliação da função de sensibilidade ao contraste em diferentes faixas etárias nas médias e altas frequências espaciais / Contrast sensitivity assessment in different age group in medium and high spatial frequency

RESUMO Objetivo: Comparar a sensibilidade ao contraste nas faixas etárias de 20 a 25, 40 a 45 e acima de 60 anos de idade. Métodos: Realizou-se um estudo transversal com indivíduos de diferentes idades, com acuidade visual superior a 20/25, sem doença ocular e sem cirurgia oftalmológica prévia. A acuidade visual foi medida pelo teste de Snellen e, a sensibilidade ao contraste, pelo aparelho OPTEC 3500P(r). A análise estatística foi realizada pelo teste de Wilcoxon, considerando um intervalo de confiança de 95%. Resultados: Em relação aos pacientes de 20 a 25 anos, os de 40 a 45 anos não apresentaram diminuição significativa da sensibilidade ao contraste em nenhuma das frequências espaciais avaliadas. Comparando os pacientes acima de 60 anos aos de 40 a 45 anos, houve diminuição da sensibilidade ao contraste nas frequências de 6,0 a 18,0 cpg no modo diurno e de 3,0 a 18,0 cpg no noturno. Já quando comparados aos de 20 a 25 anos, os pacientes maiores de 60 anos mostraram diminuição nas frequências de 3,0 a 18 cpg no modo diurno e em todas as frequências no modo noturno. Conclusão: A função de sensibilidade ao contraste parece diminuir com a idade, após os 45 anos, principalmente nas médias e altas frequências espaciais. Isso pode impactar na leitura, na direção e na mobilidade, dentre outras atividades diárias.

ABSTRACT Objective: To compare contrast sensitivity in different age groups: 20 to 25, 40 to 45 and above 60 years old. Methods: We performed a cross sectional study with individuals of different ages, with visual acuity better than 20/25, without eye disease and without prior eye surgery. Visual acuity was measured by Snellen test and contrast sensitivity was evaluated by OPTEC 3500P(r) equipment. Statistical analysis was performed using Wilcoxon test, considering a 95% confidence interval. Results: Compared to patients between 20 and 25 years old, patients between 40 and 45 years old did not presented decreased contrast sensitivity in any of evaluated frequencies. When compared to patients between 40 and 45 years old, patients over 60 years old presented decrease in contrast sensitivity at frequencies of 6,0 to 12,0 cpg in diurnal mode and 3,0 to 18,0 cpg in nocturnal mode. But when compared to patients between 20 and 25 years, patients older than 60 years old showed contrast sensitivity decreased in the frequencies of 3,0 to 18 cpg in diurnal mode and at all frequencies in nocturnal mode. Conclusion: Contrast sensitivity seems to decrease with age, after 45 years old, especially in middle and high spatial frequencies. This condition may affect reading, direction and mobility, as well as other daily activities.

Distrofia policromática posterior da córnea / Posterior polychromatic corneal dystrophy

Os autores descrevem dois casos de distrofia policromática posterior da córnea, uma distrofia pré-Descemet, pouco descrita nas literaturas nacional e mundial, em que se observam pontos policromáticos difusos no estroma posterior da córnea, sem aparente comprometimento da visão.

The authors describe two cases of posterior polychromatic corneal dystrophy, a pre-Descemet dystrophy, poorly described in national and world literatures, characterized by diffuse polychromatic points on the posterior corneal stroma, without visual impairment.

Prevalência de endoftalmite em um hospital universitário / Endophthalmitis prevalence in an university hospital

Objetivo Estudo da prevalência de endoftalmite em um hospital universitário, avaliando características epidemiológicas, tempo de sintomas, tratamento realizado e evolução clínica. Métodos Avaliação retrospectiva dos prontuários de pacientes com diagnóstico de endoftalmite, no período de janeiro de 2009 a junho de 2011, quanto às características epidemiológicas do paciente, causa da endoftalmite, tempo de início dos sintomas, tratamento prévio, tempo de internação, tratamento realizado, resultados de culturas, evolução clínica e acuidade visual final. Resultados Sessenta e oito pacientes, sendo 44 mulheres e 24 homens, com idade média de 56,99 anos, foram avaliados. A maioria foi referenciada de outro serviço (27,94%), já tinha sido submetida a algum tratamento clínico e/ou cirúrgico (45,59%) e possuía alguma comorbidade (60,29%) que decorreu de trauma (35,29%) ou pós-cirurgia (22,06%). O tempo médio de início dos sintomas foi de 5,76 dias e o de internação de 12,40 dias. A acuidade visual inicial e a final foram para ambas igual ou pior que percepção luminosa em 64,71% dos casos. A maior parte dos pacientes (58,82%) foi submetida apenas a tratamento clínico e, em 69,12% dos casos, a cultura foi negativa ou não foi realizada. Conclusão A endoftalmite é uma das complicações mais graves e de pior resultado funcional entre as afecções oftalmológicas. Seu diagnóstico rápido e correto é fundamental para um tratamento adequado e precoce, a fim de melhorar o prognóstico visual do paciente, garantindo sua qualidade de vida e posterior inserção socioeconômica...

Purpose To study endophthalmitis prevalence in an university hospital, assessing its epidemiological characteristics, symptoms onset, treatment and clinical outcome. Methods We retrospectively reviewed medical records of patients diagnosed with endophthalmitis, from january 2009 to june 2011, identifying patient epidemiological characteristics, endophthalmitis cause, onset of symptoms time, previous treatment, hospital stay, treatment, culture results, clinical outcome and final visual acuity. Results Sixty-eight patients, 44 women and 24 men, with a mean age of 56,99 years, were evaluated. Most were referred from other services (27,94%), had already undergone to any medical treatment and/or surgery (45,59%), presented some comorbidity (60,29%) and resulted from trauma (35,29%) or post-surgery (22,06%). The average duration of onset of symptoms was 5,76 days and of hospitalization was 12,40 days. Initial and final visual acuity were both equal to or worse than light perception in 64,71% of cases. Most of patients (58,82%) undergone to clinical treatment only and 69,12% of cases presented no results in culture. Conclusion Endophthalmitis is one of the most serious and worst functional outcome between ophthalmologic disorders. Its rapid and accurate diagnosis is essential for appropriate and early treatment, in order to improve patient visual prognosis, ensuring better quality of life and socioeconomic reintegration...

Distribuição Espacial e Geoprocessamento de Pacientes com Fissura Labiopalatina na Cidade de Imperatriz, Maranhão, Brasil / Spatial Distribution and Geoprocessing of Patients with Cleft Lip and Palate in Imperatriz City, Maranhão, Brazil

Objetivou-se demonstrar a experiência técnica dedemarcação espacial e geoprocessamento de pacientes comfissuras labiopalatinas atendidos em um centro de tratamentoespecializado na cidade de Imperatriz – MA. Material eMétodos: Este trabalho delineia-se como um estudoepidemiológico descritivo realizado a partir dos prontuáriosde pacientes atendidos no Centrinho Imperatriz, onde aamostra foi composta por 100 pacientes residentes na cidade.O georreferenciamento e geoprocessamento foramdesenvolvidos em conjunto com os softwares GoogleEarth®,Google Maps® e ArcView. A análise estatística foidesenvolvida a partir da análise descritiva dos dadosrealizada no programa SPSS Statistics 20.0®. Resultados: a)Os bairros de maior prevalência de FLP foram o Centro (12%),Nova Imperatriz (11%), Bacurí (9%), Santa Rita (6%). b) Adistância média da casa do paciente para a UBS mais próximafoi de 0,84 Km (mínima: 0,13 km, máxima: 7,0 km). c) Adistância média da casa do paciente para o CentrinhoImperatriz foi de 3,17 Km (mínima: 0,19; máxima 8,9).Conclusão: Conclui-se que os bairros próximos ao CentrinhoImperatriz tiveram maior prevalência de FLP, sendo a distânciamédia dos domicílios dos pacientes às UBS menor do quepara o Centrinho Imperatriz, onde a grande maioria dospacientes está localizada do lado oeste da cidade. Ogeoprocessamento pode se tornar um poderoso recursotecnológico a serviço do planejamento, monitoramento eavaliação das ações de saúde no Brasil, especialmente paraos pacientes com fissura labiopalatina...

To demonstrate the technical experience of spatialdemarcation and geoprocessing of patients with cleft lip andpalate (CLP) treated at a specialized treatment center(Centrinho Imperatriz) in the city of Imperatriz, MA, Brazil.Material and Methods: This was a descriptive, epidemiologicalstudy based on the medical records of patients treated atCentrinho, including a sample of 100 patients living in the city.Georeferencing and geoprocessing were performed withthe aid of Google Earth® software, Google Maps® andArcView. The geostatistical analysis was carried out usingdescriptive data analysis on IBM SPSS Statistics 20.0®program. Results: The neighborhoods with the highestprevalence of CLP were the center (12%), New Imperatriz(11%), Bacurí (9%), Santa Rita (6%); It also indicates that theaverage distance from the patient’s home to the nearest UBSwas 0.84 Km (minimum: 0.13 km, maximum 7.0 km) and theaverage distance from the patient’s home to the CentrinhoImperatriz was 3.17 Km (minimum: 0.19; maximum 8.9).Conclusion: The neighborhoods near Centrinho Imperatrizhad a higher prevalence of CLP, and the average distancefrom patient’s households to primary care facilities was lowerthan that to Centrinho Imperatriz, where the majority of patientsare located (west side of town). Thus, geoprocessing canbecome a powerful technological resource in the service ofplanning, monitoring and evaluating health actions in Brazil,especially for patients with cleft lip and palate...

Coocorrência de síndrome de Treacher-Collins e de síndrome de Down: relato de caso e conduta / Co-occurrence of Treacher-Collins syndrome and Down syndrome: case report and conduct

A síndrome de Treacher-Collins é uma malformação hereditária rara do primeiro e segundo arcos branquiais, enquanto a síndrome de Down ou trissomia do cromossomo 21 é a mais frequente alteração cromossômica humana. Este estudo descreve a coocorrência dessas síndromes, constituindo-se no segundo relato até agora descrito na literatura. Evidencia também que o seu diagnóstico precoce e o tratamento adequadodas malformações craniofaciais são fundamentais para prevenir a ambliopia e melhorar a qualidade de vida.

Treacher-Collins syndrome is a rare, inherited malformation of the first and second brancheal arches and Down syndrome or trisomy 21 is the most common human chromosomal alteration. This study describes the co-occurrence of these two syndromes, and is the second report so far ever to do so in the literature. It also shows that early diagnosis and proper treatment of craniofacial malformations are essential to prevent amblyopia and to improve quality of life.

Campylobacter jejuni in commercial eggs

This study evaluated the ability of Campylobacter jejuni to penetrate through the pores of the shells of commercial eggs and colonize the interior of these eggs, which may become a risk factor for human infection. Furthermore, this study assessed the survival and viability of the bacteria in commercial eggs. The eggs were placed in contact with wood shavings infected with C. jejuni to check the passage of the bacteria. In parallel, the bacteria were inoculated directly into the air chamber to assess the viability in the egg yolk. To determine whether the albumen and egg fertility interferes with the entry and survival of bacteria, we used varying concentrations of albumen and SPF and commercial eggs. C. jejuni was recovered in SPF eggs (fertile) after three hours in contact with contaminated wood shavings but not in infertile commercial eggs. The colonies isolated in the SPF eggs were identified by multiplex PCR and the similarity between strains verified by RAPD-PCR. The bacteria grew in different concentrations of albumen in commercial and SPF eggs. We did not find C. jejuni in commercial eggs inoculated directly into the air chamber, but the bacteria were viable during all periods tested in the wood shavings. This study shows that consumption of commercial eggs infected with C. jejuni does not represent a potential risk to human health.

Identificação sorológica e relação filogenética de Salmonella spp. de origem suína / Serological identification and phylogenetic relationship of Salmonella spp. pig origin

Salmonella spp. é um importante patógeno zoonótico que pode ser disseminado ao longo da cadeia produtiva de suínos. Objetivou-se avaliar a incidência de Salmonella spp. em fezes de suínos de terminação na granja, no pré-abate e amostras ambientais, identificar os sorovares e estabelecer a relação filogenética entre os isolados. Foram realizadas três coletas em lotes diferentes de suínos alojados na granja de terminação e nos mesmos animais após o transporte ao frigorífico totalizando 90 parcelas e 9 amostras ambientais. O transporte não influenciou na porcentagem de isolamento do microrganismo (p>0,05). Das 99 amostras, 50 (50,5 por cento) foram identificados como Salmonella spp., sendo identificado uma multiplicidade de sorovares: Agona (30 por cento), Typhimurium (26 por cento), Minnesota (24 por cento), Infantis (18 por cento) e Panama (2 por cento). Os dendrogramas demonstraram homologia entre isolados dos diferentes sorovares agrupados em clusters. A similaridade foi independente do local de isolamento indicando a presença de vários clones. As principais fontes de infecção determinadas foram a contaminação cruzada entre animais e ambiente e o consumo de ração contaminada. A diversidade de sorovares e a homologia entre eles indicam origem comum, demonstrando necessidade de monitoramento de bactérias zoonóticas e de implantação de medidas de controle mais eficazes para Salmonella spp. em suínos.

Salmonella spp. is an important zoonotic pathogen that can spread along the production chain of swines. The objective was to evaluate the incidence of Salmonella spp. in feces of swines in termination phase in the farm, in the pre-slaughter and environmental samples, identify the serotypes and establish a phylogenetic relationship among the isolates. Three collections were done in different batches of pigs housed in the termination pen and in the same animals after transport to the slaughterhouse totaling 90 plots and 9 environmental samples. The transport does not influenced the percentage of isolation of the microorganism (p>0.05). Of the total of 99 samples, 50 (50.5 percent) were identified as Salmonella spp., and was identified a variety of serovars: Agona (30 percent), Typhimurium (26 percent), Minnesota (24 percent), Infantis (18 percent) and Panama (2 percent). Dendrograms showed homology among isolates of different serovars grouped into clusters. The similarity was independent of the local of isolation, indicating the presence of several clones. The main sources of infection were cross-contamination between animals and environment and the consumption of contaminated feed. The diversity of strains and homology among the isolates indicates a common origin, demonstrating a need for monitoring of zoonotic bacterias and the deployment of more effective control measures for Salmonella spp. in swines.

Resistência a oxacilina em Staphylococcus spp isolado de leite mastítico / Oxacillin-resistance Staphylococcus spp isolated from mastitic milk

A mastite ocupa lugar de destaque entre as doenças que acometem o rebanho leiteiro, em virtude de problemas econômicos e de saúde pública. Staphylococcus spp são os agentes infecciosos mais envolvidos na etiologia da doença. Staphylococcus spp resistentes à oxacilina, isolados de amostras de leite provenientes de animais com histórico de mastite recorrente, foram analisadas utilizando-se os testes de difusão em gel, ágar de triagem, concentração mínima inibitória (CMI) e pesquisa do gene mecA. De 134 amostras de leite analisadas, Staphylococcus spp foi isolado em 55,22% das amostras (74/134). O teste de difusão em disco demonstrou que a maioria dos isolados apresentaram multiresistência, sendo 51,35% (38/74) resistentes à oxacilina. Esse perfil foi confirmado em paralelo pela CMI e pelo ágar de triagem. A análise molecular demonstrou que 33,78% dos isolados (25/74) possuíam o gene mecA, sendo mais frequentemente isolado em Staphylococcus aureus e Staphylococcus coagulase negativa, com índices de 48% (12/25) e 32% (8/25),respectivamente, seguido de S. intermedius com 16% (4/25) e de S. hyicus com 4% (1/25). O presente estudo denota o grave problema associado à Staphylococcus aureus resistente à oxacilina, bem como no meio rural, o que justifica a dificuldade de tratamento e a recorrência da infecção.

Mastitis is of a major concern among the diseases that affect the dairy herd due to the economic problemsand public health concerns. Staphylococcus spp has been the infectious bacterium and the etiologic agentof this disease. The oxacillin resistance of Staphylococcus spp isolated from milk samples of animals witha history of recurrent mastitis was investigated. This study was performed by means of gel diffusion test,agar screening, minimum inhibitory concentration (MIC), and the mecA gene searching. Of 134 milksamples, Staphylococcus spp was isolated from 55.22% samples (74/134). By means of disk diffusion test,the majority of the isolates showed multiresistance, and 51.35% (38/74) were resistant to oxacillin. Thisprofile was confirmed in parallel by CMI and the agar screening. By molecular analysis 33.78% of isolates(25/74) revealed the mecA gene, being frequently isolated from Staphylococcus aureus and coagulase negativeStaphylococcus at rates of 48% (12/25) and 32% (8/25 ), respectively, and followed by S. intermedius in 16%(4 / 25) and S. hyicus in 4% (1/25). The serious problem associated with oxacillin-resistant Staphylococcusaureus was found this study, including in rural environment and these findings justifie the treatmentdifficulty and the recurrence of infection.

Perfil dos pacientes com infarto do miocárdio, em um hospital universitário / Profile of patients with myocardial infarction in a university hospital

Objetivo: traçar o perfil epidemiológico dos pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM) observado em Uberlândia, considerando fatores de risco, características clínicas desse evento e o tratamento realizado. Métodos: foram observados pacientes com diagnóstico de IAM atendidos no HCU entre março e outubro de 2006 e analisados: gênero, idade, fatores de risco, dia e hora de ocorrência, suas características clínicas, tempo de retardo pré-hospitalar e tratamento. Resultados: foram estudados 45 pacientes, sendo 71,1, 64,5, 71,1, 68,9, 60,0, 28,9, 46,7, 44,4, 60,0 e 73,3%, respectivamente, homens, de faixa etária entre 60 e 80 anos, tabagistas, hipertensos, sedentários, com glicemia de jejum alterada, com alguma dislipidemia, com sobrepeso, com estresse psicossocial e com história familiar de IAM. A frequência de IAM foi maior na segunda-feira e entre 6:00 e 18:00 horas. O tempo de retardo médio foi de 26,4 horas. A parede do coração mais acometida foi a inferior e 33,3% do IAM apresentavam supradesnivelamento de ST. A maioria dos pacientes recebeu apenas tratamento clínico, que geralmente ocorreu nas primeiras 12 horas. Conclusões: a alta prevalência de fatores de risco cardiovascular em pacientes com IAM reforça a importância do controle desses preditores de eventos isquêmicos, enquanto o tempo verificado para o seu atendimento inicial indica a necessidade de melhoria do sistema de diagnóstico, transporte e tratamento.

Objective: to delineate the epidemiological profile of patients with acute myocardial infarction (AMI) observed in Uberlândia, considering risk factors, clinical features and treatment of this event. Methods: patients with AMI care in the HCU between March and October 2006 were observed and analyzed: gender, age, risk factors, day and time of the occurrence, clinical features, pre-hospital delay and treatment. Results: 45 patients were studied, 71,1, 64,5, 71,1, 68,9, 60,0, 28,9, 46,7 44,4, 60,0 and 73,3%, respectively, men aged between 60 and 80 years old, smokers, hypertensive, sedentary, with impaired fasting glucose, with some dyslipidemia, overweight, with psychosocial stress and family history of AMI. The AMI frequency was higher on Mondays and between 6:00 am and 6:00 pm. The average delay time was 26,4 hours . The heart lower wall was the most affected and 33,3% of AMI had ST elevation. Most patients received only clinical treatment that usually occurred within the first 12 hours. Conclusions: the high prevalence of cardiovascular risk factors in AMI patients underscores the importance of controlling these predictors of ischemic events, while the time spend for their initial care indicates the need for improving the diagnosis, treatment and transport system.

Osteíte fibrosa cística causando paraplegia crural / Crural paraplegia for osteitis fibrosa cystica

A osteíte fibrosa cística é uma apresentação avançada do hiperparatireoidismo e pode acometer, mais raramente, a coluna vertebral. No presente relato, a paciente evoluiu de um quadro de dor localizada para paraplegia por compressão medular. Destaca-se a importância de investigação e abordagem precoces dessa condição, a fim de evitar complicações irreversíveis.

Osteitis fibrosa cystica is an advanced consequence of hiperparathyroidism and, eventually, it is situated in spine. In this report, the patient showed a localized pain which quickly evaluated to paraplegia caused by spinal cord compression. Early investigation and intervention in this clinical condition are important in order to prevent irreversible complications.

Dor pélvica crônica: limites e possibilidades do diagnóstico. Perspectiva psicossomática / Chronic pelvic pain: limits and possibilities of diagnosis. Psychosomatic perspective

Conceitua-se dor pélvica crônica (DPC) com odor cíclica ou não cíclica, com duração igual ou superior há 6 meses, localizada na pelve, intensa o bastante para causar incapacidade funcional e que exige tratamento médico ou cirúrgico. A DPC é problema relevante por diversos aspectos: responde por dez por cento das visitas ao ginecologista, quarenta por cento das laparoscopias, quinze por cento das histerectomias, sendo que a etiologia nem sempre é clara e nem sempre se obtém a cura ou melhora significativa do sintoma, com os tratamentos disponíveis. Adicionalmente, a prevalência da DPC é de vinte e cinco por cento, no Reino Unido e catorze, sete por cento nos Estados Unidos. Dificuldades à parte, o diagnóstico da DPC demanda uso de critérios clínicos e investigação psico-social adequados. A investigação racional da DPC inclui como elementos essenciais e obrigatórios do diagnóstico, o exame físico e a consulta de abordagem psicossomática...